顔の赤みやブツブツが続く方へ
頬や鼻を中心に赤みやほてりが続く場合、「酒さ（しゅさ）」という慢性的な皮膚疾患の可能性があります。ニキビやアトピーと間違われやすいこの疾患は、適切な診断と継続的な治療が大切です。
酒さの主な症状
- 顔（特に頬や鼻）の赤み、ほてり
- 小さなブツブツ（丘疹）、膿を持つことも
- 毛細血管が目立つ（毛細血管拡張）
- 皮膚がヒリヒリ、かさつく感じ
原因と悪化要因
酒さの原因ははっきりとは解明されていませんが、以下のような要素が関係すると考えられています。
- 紫外線や気温差などの外的刺激
- アルコールや香辛料などの刺激物
- 長期のステロイド外用薬使用
- ストレス、ホルモンバランスの変化
- ニキビダニ（デモデックス）
治療法について
当院では、症状や肌質に応じた治療の組み合わせをご提案しています。
🧴 外用療法（塗り薬）
まずは保険適応のある外用薬から治療を開始します。
■ ロゼックスゲル
炎症を抑える作用があり、酒さの基本治療として広く使用されています。
■ イベルメクチンクリーム
赤みやブツブツの原因の一つであるニキビダニに直接作用する外用薬です。
- 抗炎症作用＋抗寄生虫作用
- 再発を繰り返す方にも有効
- 海外では標準的に使用されている治療薬
👉 保険治療で効果が不十分な場合や、症状が強い場合にご提案しています
※イベルメクチンクリームは自由診療となります。
💊 内服療法
症状が強い場合には、抗菌薬やビタミン剤などを内服し、体の内側からも炎症を抑えます。
また、効果が十分でない場合や重症例には、イソトレチノイン（内服薬）を使用することがあります。皮脂分泌を抑制し、炎症の改善に有効ですが、副作用に注意が必要なため、血液検査などの定期的なチェックを行いながら慎重に使用します。
※イソトレチノインは自由診療となります。
✨ IPL（光治療）
拡張した毛細血管による赤みに対しては、IPL（Intense Pulsed Light）による治療を行うことで、目立つ赤みの改善が期待されます。
※IPL治療は自由診療となります。
スキンケアについて
酒さの改善には、治療だけでなく日常のスキンケアが非常に重要です。
刺激の少ないケアを続けることで、赤みや再発を抑えることができます。
■ 洗顔
- ゴシゴシこすらず、やさしく洗う
- 洗顔料は低刺激のものを使用
- ぬるま湯（30〜32℃程度）で洗い流す
👉 「こすらないこと」が最も大切です
■ 保湿
- 洗顔後はすぐに保湿
- セラミド配合など低刺激の保湿剤がおすすめ
- 乾燥は赤み悪化の原因になります
■ 紫外線対策
- 日焼け止めは毎日使用
- SPF30程度で低刺激のもの
- 外出時はこまめに塗り直し
👉 紫外線は酒さを悪化させる大きな要因です
■ 避けたほうがよいこと
- 強いピーリング・スクラブ
- アルコール入り化粧品
- 熱いお湯での洗顔
- 強いマッサージ
■ 日常生活のポイント
- 長時間の入浴・サウナは控える
- アルコールや香辛料は控えめに
- 急激な温度変化を避ける
当院での診療の流れ
- 問診・視診で状態を丁寧に確認
- 必要に応じてダーモスコピーなどで詳しく観察
- 保険診療による治療から開始
- 希望や状態に応じてIPLなどの追加治療をご案内
酒さかな？と思ったら
「ニキビがなかなか治らない」「ずっと顔が赤い」などのお悩みがある場合は、酒さの可能性も含めて早めの受診をおすすめします。
当院では、酒さの診断と段階的な治療を行っております。まずはお気軽にご相談ください。
